Das Thema Gesundheit durchdringt alle Lebensbereiche. Gesundheit ist längst ein "Megatrend". Die Corona-Pandemie hat Gesundheit und Gesundheitswirtschaft zum Topthema gemacht.
Die Gesundheitswirtschaft gehört zu den größten Branchen der deutschen Wirtschaft. Sie ist durch ihre Innovationskraft und ihre Beschäftigungsstärke ein Wachstumstreiber.
Aus diesen Gründen ist die Gesundheitswirtschaft von besonderer Bedeutung für die Arbeit des Bundesministeriums für Wirtschaft und Klimaschutz (BMWK). Das Hauptaugenmerk des BMWK konzentriert sich dabei auf folgende Aspekte:
Um den Beitrag der Gesundheitswirtschaft für die Wertschöpfung und die Beschäftigungsentwicklung in Deutschland zu bemessen, lässt das BMWK seit mehreren Jahren regelmäßig ökonomische Studien zur Gesundheitswirtschaft durchführen. Das Herzstück dieser Analysen ist die Gesundheitswirtschaftliche Gesamtrechnung (GGR). Die GGR erlaubt es, die Gesundheitswirtschaft als Querschnittsbranche aus der Volkswirtschaftlichen Gesamtrechnung herauszulösen und differenziert zu betrachten. Sie erfasst alle Waren und Dienstleistungen mit Gesundheitsbezug, die in Deutschland erbracht werden.
Die aktuelle Auswertung der GGR "Gesundheitswirtschaft Fakten & Zahlen" erfasst die Daten der Gesundheitswirtschaft für Deutschland bis 2021. Des Weiteren ist für 2020 erneut eine gesonderte Auswertung für die Bundesländer vorgenommen worden, die Länderergebnisse der GGR werden in einer separaten Broschüre dargestellt. Aufgrund der Auswirkungen der Corona-Pandemie insbesondere auf die Gesundheitswirtschaft, ist auch in diesem Jahr Sonderthema der ökonomische Einfluss der Corona-Pandemie auf die Gesundheitswirtschaft. Es ist dadurch möglich, die Jahre 2022 und 2021 gezielt zu vergleichen. Als Erläuterung der Methodik der GGR ist ein „Handbuch“ zur GGR entwickelt worden, das 2022 aktualisiert und weiterentwickelt wurde.
Die GGR zeigt auf, wie viel Beschäftigung und Wertschöpfung die Gesundheitswirtschaft schafft und wie sich diese über den Zeitverlauf entwickelt. Die aktualisierten Zahlen für das Beobachtungsjahr 2021 zeigen erneut, dass die Gesundheitswirtschaft auch im neu untersuchten Zeitraum Motor für Wachstum und Beschäftigung in Deutschland ist. Die Gesundheitswirtschaft hat sich nach dem Rückgang im Corona-Jahr 2020 wieder erholt.
Im Jahr 2021 betrug die Bruttowertschöpfung der Gesundheitswirtschaft 391,8 Milliarden Euro. Das entspricht 12,1 Prozent der Bruttowertschöpfung in Deutschland. 2021 waren 7,7 Millionen Erwerbstätige in der Gesundheitswirtschaft beschäftigt, das sind 17,2 Prozent aller Erwerbstätigen in Deutschland. Seit 2012 ist die Zahl der Erwerbstätigen in der Gesundheitswirtschaft um mehr als 1 Million gestiegen.
Die aktuellen Ergebnisse der Gesundheitswirtschaftlichen Gesamtrechnung zeigen, dass die Bruttowertschöpfung der Gesundheitswirtschaft in den letzten 10 Jahren - mit Ausnahme des Jahres 2020 - stabil gewachsen ist, deutlich stärker als die der Gesamtwirtschaft. Im Durchschnitt wuchs sie um 3,8 Prozent pro Jahr, die Gesamtwirtschaft um 3,0 Prozent.
Die wirtschaftliche Aktivität der Gesundheitswirtschaft sorgt für positive Ausstrahleffekte in der deutschen Gesamtwirtschaft. Durch die Verflechtung mit Akteuren aus anderen Wirtschaftsbereichen entstehen (durch indirekte und induzierte Effekte) gesamtwirtschaftliche Bruttowertschöpfungseffekte von rund 303 Milliarden Euro. Vereinfacht gesprochen: Mit jedem Euro Bruttowertschöpfung in der Gesundheitswirtschaft gehen 0,77 Euro zusätzliche Bruttowertschöpfung in der Gesamtwirtschaft einher. Zudem sind mit der wirtschaftlichen Aktivität eines Erwerbstätigen in der Branche 0,56 zusätzliche Erwerbstätige in der Gesamtwirtschaft verbunden.
Qualifizierte Fachkräfte sichern Innovationen und Wettbewerbsfähigkeit, Wachstum und Beschäftigung. Bedingt durch die demografische Entwicklung wird die Nachfrage nach Gesundheitsdienstleistungen und Gütern in den nächsten Jahren weiter steigen.
Vor allem in den Berufen der medizinischen und pflegerischen Versorgung fehlt es bereits heute an qualifizierten Fachkräften. In der Alten- und Krankenpflege sowie bei den Ärzten und Ärztinnen ist das Problem seit längerem bekannt. Mit dem Modellprojekt „Ausbildung junger Menschen aus Vietnam in Deutschland zu Pflegefachkräften“ hat das BMWK schon 2012 die Initiative ergriffen, Auszubildende aus Drittstaaten für die Pflege zu gewinnen. Ziel des Modellvorhabens war es, Hindernisse bei der Rekrutierung von Menschen aus Drittstaaten zur Ausbildung in der Pflege in Deutschland zu ermitteln und diese zu überwinden. Den deutschen Pflegeeinrichtungen wurde ein Weg aufgezeigt, wie sie in Zukunft selbständig Auszubildende aus Drittstaaten gewinnen können. Das Projekt ist erfolgreich verlaufen, es gibt bereits Nachfolgeprojekte.
Begleitend zum Modellprojekt sind ein Evaluationsbericht und ein Leitfaden für Pflegeeinrichtungen entwickelt worden. Der Leitfaden enthält konkrete und praxisnahe Handlungsempfehlungen. Er wurde von der IGES Institut GmbH erarbeitet und so weit wie möglich verallgemeinert, so dass er sich als Anleitung zur erfolgreichen Gewinnung von Auszubildenden für die Pflege aus Drittstaaten eignet.
In der industriellen Gesundheitswirtschaft ist die Fachkräftesituation weniger offensichtlich, da die Berufsprofile hier weniger spezifisch sind. Doch auch hier wird es immer schwieriger, qualifizierte Ingenieure, Maschinenbauer und Informatiker einzustellen. Gerade in diesem hochinnovativen Bereich, der sich zugleich durch eine hohe Arbeitsproduktivität auszeichnet, kann ein Fachkräftemangel zu einem starken Rückgang an Wertschöpfung führen.
Um die Versorgung der Menschen mit Pflegefachkräften zu sichern und die positive wirtschaftliche Entwicklung der Gesundheitswirtschaft zu gewährleisten, ist es daher wichtig sicherzustellen, dass es auch in Zukunft ausreichend qualifizierte Fachkräfte in der Gesundheitswirtschaft gibt.
Der digitale Transformationsprozess nimmt nun auch im Gesundheitsbereich deutlich an Fahrt auf. Die Möglichkeiten digitaler Innovationen für Prävention, Gesundheitsversorgung und Pflege sind jedoch noch längst nicht ausgeschöpft. Daher bietet die Digitalisierung ein enormes Potential für zukünftiges Wachstum und neue Geschäftsmodelle für die Gesundheitswirtschaft. Davon können nicht nur die Versicherten und Beitragszahler in Form von verbesserten Prozessen und Abläufen, innovativen Therapien und neuartigen Gesundheitslösungen profitieren, sondern auch die Unternehmen und Start-Ups der Gesundheitswirtschaft.
Ziel des BMWK ist es, den Prozess der Digitalisierung unseres Gesundheitswesens voran zu bringen. Wichtige Voraussetzungen für eine umfangreiche Digitalisierung sind interoperable informationstechnische Systeme im Gesundheitswesen, eine sichere Infrastruktur zum Datenaustausch und ein einheitlicher, unbürokratischer und sicherer Datenschutz. Zentrale Handlungsfelder aus BMWK-Sicht sind in dem Eckpunktepapier "Digitalisierung der Gesundheitswirtschaft" (PDF, 50 KB) kurz und knapp zusammengefasst. Gemeinsam mit Expertinnen und Experten aus den relevanten Verbänden und Institutionen der Gesundheitswirtschaft hat das BMWK fünf priorisierte Forderungen in einer "Werkstatt Digitalisierung in der Gesundheitswirtschaft" konkretisiert.
Um die Datenverfügbarkeit und Datennutzung im Gesundheitswesen weiter voranzutreiben, hat das BMWK gemeinsam mit dem Bundesministerium für Bildung und Forschung und dem Bundesministerium für Gesundheit eine Roadmap zur Innovationsinitiative „Daten für Gesundheit“ erarbeitet. Darin wird in fünf Handlungsfeldern dargelegt, wie Deutschland als internationaler Vorreiter für die Entwicklung und Anwendung digitaler Gesundheitsinnovationen etabliert werden soll.
Das BMWK fördert die Digitalisierung im Gesundheitsbereich unter anderem durch folgende Maßnahmen:
Das BMWK ist Beiratsmitglied der Gesellschaft für Telematik. Zu ihren zentralen Aufgaben gehören die Einführung, der Betrieb und Ausbau sowie die Weiterentwicklung der sicheren Dateninfrastruktur im Gesundheitswesen (Telematikinfrastruktur), der elektronischen Gesundheitskarte sowie zugehöriger Fachanwendungen. Sie nimmt insbesondere die Definition rechtsverbindlicher Standards und Spezifikationen für alle Komponenten und Dienste der Telematikinfrastruktur vor. Dies soll deren Funktionalität, Kompatibilität und Sicherheit gewährleisten und sicherstellen, dass sie von allen Akteuren im Gesundheitswesen genutzt werden können.
Der Außenhandel ist für die Gesundheitswirtschaft von zentraler Bedeutung. Die deutsche Gesundheitswirtschaft exportierte im Jahr 2021 Waren und Dienstleistungen im Wert von gut 158 Mrd. Euro. Damit erreicht die Gesundheitswirtschaft einen Anteil von 9,4 Prozent an allen Exporten (s. "Gesundheitswirtschaftliche Gesamtrechnung").
Die Unternehmen der deutschen Gesundheitswirtschaft sind im Export also gut positioniert. Jedoch stellt die Globalisierung die Unternehmen vor neue Herausforderungen. Gerade für kleine und mittlere Unternehmen ist es schwierig, die Marktmechanismen im Ausland zu durchdringen und einen Marktzugang zu finden. Deswegen unterstützt das Bundesministerium für Wirtschaft und Klimaschutz mit der „Exportinitiative Gesundheitswirtschaft“ insbesondere kleine und mittelständische Unternehmen bei der Erschließung ausländischer Märkte.
Die Exportinitiative Gesundheitswirtschaft existiert seit 2011 und ist der zentrale Ansprechpartner und Kompetenzzentrum für die Gesundheitswirtschaft. Im folgenden Video wird ein Überblick über die Exportinitiative gegeben: YouTube – Exportinitiative Gesundheitswirtschaft
Das Angebot der Exportinitiative reicht von umfangreichen Informationen zu Exportmärkten weltweit über die Unterstützung bei der Vermarktung im Ausland hin zu der Vernetzung mit potenziellen internationalen Partnern und Kunden. In wichtigen Zielmärkten der Branche steht die Exportinitiative im Dialog mit politischen Entscheidungsträgern, um positiv auf die Rahmenbedingungen für deutsche Exporteure einzuwirken. Die Exportinitiative wird von Germany Trade & Invest (GTAI) umgesetzt, was eine enge Zusammenarbeit mit dem weltweiten Netz der GTAI-Korrespondenten im Ausland ermöglicht. Die Initiative steht in engem Austausch mit allen relevanten Programmen der Außenwirtschaftsförderung der Bundesregierung und sorgt damit für eine bestmögliche Verzahnung der Förderangebote für Unternehmen der Branche.
Seit 2020 fokussiert die Exportinitiative Gesundheitswirtschaft neben den Drittmärkten auch europäische Märkte. Eine im Auftrag des Bundesministeriums für Wirtschaft und Klimaschutz durchgeführte Studie zu den Exportpotenzialen der deutschen Gesundheitsprodukte in der EU finden Sie hier:
Die Gesundheitswirtschaft ist in den letzten zehn Jahren mit Ausnahme des Pandemiejahres 2020 beständig gewachsen. 2021 erbrachte sie 391,8 Milliarden Euro an Wertschöpfung. Das entspricht 12,1 Prozent der Bruttowertschöpfung in Deutschland. Gerechnet auf einen Tag sind das mehr als 1 Milliarde Euro Bruttowertschöpfung.
Jeder achte Euro Bruttowertschöpfung in Deutschland entsteht in der Gesundheitswirtschaft
Im Coronajahr 2020 hatte auch die Gesundheitswirtschaft - wie andere Bereiche der deutschen Volkswirtschaft - einen Rückgang zu verzeichnen. Unterbrochene Lieferketten hatten Einfluss auf die Produktion. Der Exportstopp führte zu Umsatzeinbrüchen bei deutschen Unternehmen. Rückläufige Patientenanzahlen hatten Folgen für die regulären Behandlungsfälle in der ambulanten und stationären Versorgung.
Im Coronajahr 2021 hat sich die Gesundheitswirtschaft erfreulicherweise wieder erholt. Die Bruttowertschöpfung ist um 19,3 Milliarden Euro im Vergleich zu 2020 gewachsen. Damit trug die Gesundheitswirtschaft mit fast 11 Prozent zum gesamtdeutschen Wachstum in 2021 bei. Die industrielle Gesundheitswirtschaft ist um 7,7 Prozent im Vergleich zum Vorjahr gewachsen. Beim Außenhandel waren es +12,8 Prozent beim Export und +16,5 Prozent beim Import.
Bruttowertschöpfung in der Gesundheitswirtschaft und ihr Anteil an der Gesamtwirtschaft
In der Gesundheitswirtschaft sind 1 Millionen neue Stellen geschaffen worden
Die Gesundheitswirtschaft beschäftigt 7,7 Millionen Erwerbstätige und somit jeden 6. Erwerbstätigen in Deutschland.
Vergleichbar positiv wie die Bruttowertschöpfung entwickelt sich die Erwerbstätigenzahl in der Gesundheitswirtschaft. In der letzten Dekade konnte stets ein Erwerbstätigenzuwachs verzeichnet werden. Der Anteil der Gesundheitswirtschaft an der Gesamtbeschäftigung liegt bei 17,2 Prozent. Das ist jeder 6. Erwerbstätige. Seit 2012 hat die Gesundheitswirtschaft mehr als eine Million zusätzliche Stellen geschaffen.
Mehr als 60 Prozent der Erwerbstätigen der Gesundheitswirtschaft sind in der medizinischen Versorgung tätig. Seit 2012 wurden dort mehr als 800.000 neue Arbeitsplätze geschaffen.
Erwerbstätige in der Gesundheitswirtschaft und Anteil an der Gesamtwirtschaft
Im Jahr 2021 betrugen die Exporte der Gesundheitswirtschaft 158,1 Milliarden Euro und damit 9,4 Prozent aller deutschen Exporte. Den Hauptteil daran hatte die industrielle Gesundheitswirtschaft mit 145,5 Milliarden Euro, das sind 92 Prozent. Die exportstarken Bereiche sind dabei insbesondere die medizintechnische und pharmazeutische Industrie.
Das durchschnittliche jährliche Wachstum Exporte der Gesundheitswirtschaft in den letzten 10 Jahren liegt bei 5,6 Prozent.
Nach Abzug der Importe weist die Gesundheitswirtschaft 2021 einen positiven Außenhandelsüberschuss von 12,7 Milliarden Euro auf.
Exporte in der Gesundheitswirtschaft und ihr Anteil am deutschen Gesamtexport
Entwicklung in den Teilbereichen der Gesundheitswirtschaft
Die GGR gliedert die Gesundheitswirtschaft in drei große Bereiche:
Die medizinische Versorgung umfasst als größter Bereich die stationären Einrichtungen (unter anderem Krankenhäuser, stationäre Pflege, Rehakliniken) und die nicht-stationären Einrichtungen (unter anderem Arztpraxen, ambulante Kliniken, ambulante Pflege). In der medizinischen Versorgung werden zusammen fast 52 Prozent der Wertschöpfung der Gesundheitswirtschaft erbracht. Weiterhin zeichnet sich dieser Bereich durch eine hohe Beschäftigungsintensität aus. Fast 63 Prozent der Erwerbstätigen der Gesundheitswirtschaft sind in diesen Bereichen beschäftigt.
Die industrielle Gesundheitswirtschaft umfasst die Produktion von Arzneimitteln, Medizintechnik und Medizinprodukten, sowie den Handel und Vertrieb mit diesen Gütern. Die industrielle Gesundheitswirtschaft zeichnet sich durch eine überdurchschnittliche Arbeitsproduktivität und Exporttätigkeit aus. Hier wurden 2021 fast 22 Prozent der Wertschöpfung der deutschen Gesundheitswirtschaft erbracht.
Dritter Bereich der GGR sind die „weiteren Teilbereiche“ der Gesundheitswirtschaft. Dazu gehören unter anderem Krankenversicherungen und öffentliche Verwaltung, die eigenständige Gesundheitsversorgung, Sport- Wellness- und Tourismus-Dienstleistungen sowie Investitionen. Dieser Bereich hatte 2021 einen Anteil von 27 Prozent an der Bruttowertschöpfung der Gesundheitswirtschaft.
Bruttowertschöpfung und Erwerbstätige der Gesundheitswirtschaft nach Teilbereichen
Über 50 Prozent der Bruttowertschöpfung werden in stationären und nicht-stationären Einrichtungen erbracht
Stationäre und nicht-stationäre Einrichtungen sind zusammen für fast 52 Prozent der Wertschöpfung in der Gesundheitswirtschaft verantwortlich. Weiterhin sind fast 63 Prozent der Erwerbstätigen der Gesundheitswirtschaft in diesen Bereichen beschäftigt. Die nicht-stationären Einrichtungen wuchsen in den vergangenen 10 Jahren mit 4,9 Prozent deutlich schneller als die stationären Einrichtungen und als die Gesundheitswirtschaft insgesamt.
Bruttowertschöpfung in stationären und nicht-stationären Einrichtungen
Fast 22 Prozent der Bruttowertschöpfung werden in der industriellen Gesundheitswirtschaft erzeugt
Die industrielle Gesundheitswirtschaft (iGW) hat langfristig ein kontinuierliches Wachstum verzeichnet, wenngleich dieses Wachstum mit 3,2 Prozent unter dem Durchschnitt der Gesundheitswirtschaft (3,8 Prozent) lag. Im Ergebnis ist der Anteil der iGW an der Wertschöpfung der Gesundheitswirtschaft über die Jahre leicht abnehmend gewesen und lag 2021 bei 21,7 Prozent.
Aufgrund der globalen Auswirkungen des Pandemiegeschehens ist es 2020 zu einem außergewöhnlich starken Rückgang der Wertschöpfung in der iGW in Höhe von 2,4 Prozent gegenüber dem Vorjahr 2019 gekommen. Dieser Rückgang konnte im Folgejahr jedoch wieder aufgeholt werden. Mit 85,2 Milliarden Euro Bruttowertschöpfung hat die iGW 2021 ein neues Allzeithoch erreicht.
Bruttowertschöpfung in der industriellen Gesundheitswirtschaft und Anteil an der Gesundheitswirtschaft
Ergebnisse der Gesundheitswirtschaftlichen Gesamtrechnung (GGR) für die Bundesländer
Die Gesundheitswirtschaft trug 2020 in Deutschland in der Fläche in unterschiedlichem Maße zur Wertschöpfung bei. Betrachtet man die Bundesländer, ist der Anteil der Gesundheitswirtschaft am bedeutendsten in Schleswig-Holstein, wo sie 15,2 Prozent der Wertschöpfung erwirtschaftet.
Gemessen am Beschäftigungsanteil ist die Gesundheitswirtschaft in Mecklenburg-Vorpommern am wichtigsten, wo sie für 20,8 Prozent der Gesamtbeschäftigung verantwortlich ist.
Anteil der Bruttowertschöpfung der Gesundheitswirtschaft an der regionalen Gesamtwirtschaft (in Prozent)
Auch die Struktur der Gesundheitswirtschaft ist regional sehr unterschiedlich. Beim Bereich der medizinischen Versorgung (ambulante und stationäre Versorgung) zeigt sich, dass dieser in unterschiedlichem Maß zur Bruttowertschöpfung der regionalen Gesundheitswirtschaft beiträgt. Tendenziell liegt der Anteil in den östlichen Bundesländern höher, am niedrigsten ist der Anteil in Hessen. Die absoluten Bruttowertschöpfungsbeiträge sind allerdings in den alten Bundesländern höher als in den neuen Bundesländern.
Anteil der Bruttowertschöpfung der medizinischen Versorgung an der regionalen Gesamtwirtschaft (in Prozent)
Die industrielle Gesundheitswirtschaft hingegen ist stärker in Clustern organisiert. Sie konzentriert sich vor allem in Baden-Württemberg (31,3 Prozent), Hessen (26,8 Prozent) und Rheinland-Pfalz (25,2 Prozent) wo sie überproportional zur Gesundheitswirtschaft beiträgt. In Mecklenburg-Vorpommern hat sie hingegen nur einen Anteil von 9,1 Prozent. Der Bundesdurchschnitt liegt bei 21,2 Prozent.
Anteil der Bruttowertschöpfung der industriellen Gesundheitswirtschaft an der regionalen Gesamtwirtschaft (in Prozent)
Das neu entwickelte Dashboard GGR ist ein Angebot des BMWK an Interessierte, eigenständig detaillierte Daten aus der Gesundheitswirtschaftlichen Gesamtrechnung (GGR) zur Gesundheitswirtschaft zu generieren.
Das Dashboard gibt einen Überblick über die Gesundheitswirtschaft in Deutschland insgesamt und deren Entwicklung in den letzten zehn Jahren. Es liefert Daten für die einzelnen Gütergruppen der GGR. Außerdem wird die Gesundheitswirtschaft in den Bundesländern sowie Ausstrahlungseffekte auf die Gesamtwirtschaft dargestellt.
Die Daten werden jeweils jährlich von WifOR aktualisiert.
Die Bundesförderung "Corona-gerechte stationäre raumlufttechnische (RLT-)Anlagen" dient dazu, Anreize für bestimmte Investitionen in RLT-Anlagen zu setzen, um das Infektionsrisiko in Räumlichkeiten mit besonders hoher Fluktuation zu senken. Mit dem bis Ende 2021 befristeten Förderprogramm möchte der Bund einen Beitrag zur aktuellen Pandemiebekämpfung leisten.
Die Bundesregierung hat am 12. Mai 2021 beschlossen, die ursprünglich zum 20. Oktober 2020 in Kraft getretene Förderrichtlinie "Bundesförderung Corona-gerechte Um- und Aufrüstung von raumlufttechnischen Anlagen in öffentlichen Gebäuden und Versammlungsstätten" vom 13. Oktober 2020 (erstmals novelliert zum 2. April 2021) um den Neueinbau von RLT-Anlagen in Einrichtungen für Kinder unter 12 Jahren zu erweitern. Für diese Personengruppe steht aktuell und voraussichtlich auch in absehbarer Zeit kein Impfstoff zur Verfügung. Einrichtungen für Kinder unter 12 Jahren umfassen Kindertageseinrichtungen, Horte, Kindertagespflegestellen und staatlich anerkannte allgemeinbildende Schulen in öffentlicher oder freier Trägerschaft, mit Ausnahme von Schulen der Erwachsenenbildung.
Die novellierte Richtlinie "Corona-gerechte stationäre raumlufttechnische Anlagen" ist am 10. Juni 2021 veröffentlicht worden. Anträge nach der neuen Richtlinie können ab 11. Juni 2021 beim Bundesamt für Wirtschaft und Ausfuhrkontrolle (BAFA) gestellt werden. Nähere Informationen dazu finden Sie auf der Homepage des BAFA.
Publikation:Entwicklung der Angebotsstruktur, der Beschäftigung sowie des Fachkräftebedarfs im nichtärztlichen Bereich der Gesundheitswirtschaft (Kurzfassung)
Studie im Auftrag des Bundesministeriums für Wirtschaft und Energie
